Bu çalışmada, temel ortak noktalara yer verilmeye çalışılırken, aynı zamanda, sigorta türü ve ürünler özelinde hasar usul ve esaslarına dair düzenlemelere de değinilmeye çalışılmıştır.

Kitabın Konu Başlıkları

Hasar Hukuku Kavramı

İyi Bir Hasar Uygulaması Nasıl Olmalı?

Hukuk Gözüyle Hasar Yönetimi

Hasar Sürecinde İlgili Kişi ve Kurumlar

Hasar Sürecinin Başlaması

Hasarda Nedensellik ve İspat

Hasarın Yönetimi

Hasarın Tespiti

Sigorta Şirketinin İtirazları

Sigorta Türüne Özgü Düzenlemeler

Hasar Süreçlerinde Sigorta Aracıları

Hasar Hukuku – Örnek Soru Cevaplar

Kitapla İlgili Kategoriler

Hukuk Kitapları>Ticaret Hukuku>Sigorta Hukuku

Kitabın İçindekileri

İÇİNDEKİLER

ÖNSÖZ

İÇİNDEKİLER

iii

KISALTMALAR

GENEL OLARAK

§1. HASAR HUKUKU KAVRAMI

I. GENEL OLARAK

II. SİGORTA MEVZUATI ANLAMINDA

1. Poliçe Yazım ve Hasar İlişkisi

2. Hasar Sürecinde İyi Niyet ve Özen

3. Tazminat Sürecine İlişkin Bilgilendirme

4. Hasar Yükümlülükleri ile Muallak Tazminat Karşılığı İlişkisi

5. Sigorta Şirketlerinin Hasar Yükümlülükleri ile Teminat İlişkisi

6. Sigorta Şirketlerinin Muallak Hasar Dosyası Açma Yükümü

7. Sigorta Şirketinin Hasar Destek Hizmeti Alımı

8. Rücu ve Sovtaj Tutarlarının, Tazminat Ödemesine Etkisi ve

Muhasebeleştirilmesi

9. Sigorta Şirketinin Yanlış Uygulamaları

10. Sigortacılık Verilerinin Paylaşımı

III. DİĞER MEVZUAT ANLAMINDA

1. 6102 Sayılı Türk Ticaret Kanunu

2. Kambiyo Mevzuatı

2.1. Uluslararası Ticarete Konu Mallara İlişkin Sigortalar

2.2. Hayat Sigortaları

2.3. Diğer Sigorta Türleri Açısından

a. Prim Transferi

b. Hasar Tazminatı ve Benzeri Ödemelerin Yurt Dışına Transferi

3. Vergi Mevzuatı

3.1. Banka Sigorta ve Muamele Vergisi (BSMV)

3.2. Yangın Vergisi

3.3. Hayat Sigortalarında Sigorta Tazminatının Vergilendirilmesi

3.4. KDV Konusu

4. MASAK Mevzuatı

5. Kişisel Veri Mevzuatı

IV. SİGORTA SÖZLEŞMESİ ÖZEL VE GENEL ŞARTLARI

1. Genel Şartlar

2. Özel Şartlar

3. Garantiler (Warranties)

4. Sigorta Sözleşmesi Özel ve Genel Şartlarının TBK Karşısında Durumu

V. SİGORTA YARGISI

§2. İYİ BİR HASAR UYGULAMASI NASIL OLMALI?

I. OECD – İYİ HASAR YÖNETİMİNE DAİR REHBER (GUİDELİNES FOR

GOOD PRACTİCE FOR INSURANCE CLAİM MANAGEMENT)

II. MESLEKİ YETERLİLİK KURUMU – SİGORTA ŞİRKETİ

HASAR/TAZMİNAT PERSONELİ ULUSAL MESLEK STANDARDI

III. SEDDK – HASAR VE TAZMİNAT İŞLEM DENETİM REHBERİ

§3. HUKUK GÖZÜYLE HASAR YÖNETİMİ

I. SİGORTACININ HASAR DEPARTMANI ORGANİZASYONU

II. HASAR YÖNETİMİNE DAİR ÖNEMLİ HUSUSLAR

1. Ürün ve Poliçe Yazımı

a. Ürün Yapısının Basitleştirilmesi

b. Ürün Şartları ile Risk Özelinde Uyumun Sağlanması

c. Müşteri veya Temsilcisi Tarafından Ibraz Edilen Özel Şartlar ile

Sigortacının Ürün Şartlarının Uyumunun Sağlanması

d. Reasürans Sözleşmesinin Ürüne ve Teminata Dair Şartlarının,

Sigorta Sözleşmesi Şartları ile ve Yerel Hukuk ile Uyumlu Hale

Getirilmesi

2. Sigortalı ve Rizikonun Takibi

3. Hasarda İspat Yükü ve Sigortalı Lehine Yorum

III. HASAR SÜRECİNE DAİR KONTROL LİSTELERİNİN

OLUŞTURULMASI

IV. HASAR SÜRECİNİN DİJİTALLEŞMESİ

§4. HASAR SÜRECİNDE İLGİLİ KİŞİ VE KURUMLAR

I. SÖZLEŞME HUKUKU ÇERÇEVESİNDE İLGİLİLER

1. Sigorta Şirketi

2. Birinci Taraf Olarak Hasar Talebinde Bulunan Kişiler

3. Üçüncü Taraf Olarak Talepte Bulunan Kişiler

4. Tazminat Alacağını Takip Yetkisinin Verilebileceği Kişiler

II. HASAR YÖNETİM FAALİYETİNE DAHİL OLAN KURUM VE

KURULUŞLAR

1. Sigorta Eksperi

2. Sigorta Aracıları

2.1. Sigorta Acentesi

2.2. Sigorta Brokeri

3. Destek Hizmetleri

4. Sigorta Bilgi Merkezi (SBM)

5. Güvence Hesabı

6. Motorlu Taşıt Bürosu (MTB)

7. Özel Riskler Yönetim Merkezi (ORYM)

8. Tarım Sigortaları Havuzu (TARSİM)

§ 5. HASAR SÜRECİNİN BAŞLAMASI

I. HASAR BİLDİRİMİ

1. Hasar İhbarı Yapacaklar Bakımından

1.1. Dikkat Edilmesi Gerekenler

1.2. Bildirimi Gereken Hususlar

1.3. Bildirim Yapacak Kişiler

1.4. Bildirimin Yapılacağı Taraf

2. Bildirim Süresi

3. Bildirimin Şekli

4. Bildirimde Bilgi ve Belge Temini

II. DAVA YOLUYLA HASAR TALEBİNİN YAPILMASI

III. HASAR DOSYASININ AÇILMASI

1. Dosya Açma Sistematiği

2. Reasürans Sözleşmesinin, Hasar Sürecine Etkisinin Değerlendirilmesi

3. Hasar Dosyasının Oluşturulması, Bilgi ve Belge Temini

4. Hasara İlişkin Bilgi ve Belge Paylaşımı

IV. ÖN İNCELEME

1. Sigorta Süresi ile Hasar Tarihi İlişkisinin İncelenmesi

2. Sigortacının Sorumluluğunun Başlamış Olup Olmadığının İncelenmesi

3. Hasar/Tazminat Talebinde Bulunanın Menfaatinin Mevcudiyetinin

İncelenmesi

3.1. Sigorta Türüne Özgü Düzenlemeler

a. Mal Sigortası

b. Sorumluluk Sigortaları

c. Can Sigortaları

4. Zamanaşımı İncelemesi

5. Teminata Dair Ön Şartların İncelenmesi

V. MUALLAK TAZMİNAT KARŞILIĞI AYRILMASI

1. Başvurunun Yapıldığı Safhaya Göre Muallak Ayrılması Esasları

2. Sigorta Türüne Özgü Düzenlemeler

2.1. Zarar Sigortaları

2.2. Can Sigortaları

§ 6. HASARDA NEDENSELLİK VE İSPAT

I. NEDENSELLİK (PROXIMATE CAUSE)

II. İSPAT YÜKÜ

101

1. Sigorta Sözleşmeleri Özelinde İspat Yükü

101

2. İspat Yükünün Yerine Getirilmesi

105

§7. HASARIN YÖNETİMİ

I. BİRDEN FAZLA SİGORTA ŞİRKETİ ve/veya SİGORTA

SÖZLEŞMESİNİN VARLIĞI HALİNDE, HASAR YÖNETİMİ

109

1. Zarar Sigortaları

110

1.1. Mal Sigortaları

110

a. Müşterek Sigorta

110

b. Kısmi Sigorta

113

c. Çifte Sigorta

114

1.2. Sorumluluk Sigortaları

115

2. Can Sigortaları

116

2.1. Hayat Sigortaları

116

2.2. Kaza Sigortaları

116

2.3. Hastalık/Sağlık Sigortaları

116

II. AVANS ÖDEMESİ (INTERIM PAYMENTS)

116

1. Sigorta Tazminatı İçin Avans

117

2. Giderler İçin Avans

117

III. SİGORTACININ HASARI İNCELEMESİ

119

IV. HASARDA TALEP SAHİBİ – SİGORTACI İŞ BİRLİĞİ

121

V. HASAR SÜRECİNİN SONUÇLANDIRILMASI

122

1. Hasarın Reddedilmesi

122

2. Hasarın Kabulü ve Tazmin

123

2.1. Sigorta Sözleşmesinde Tazmin Esası

124

a. Sigorta Tazminatının Ödenmesinin Şarta Bağlanması

125

b. Tazminat Ödemesinde, Sovtajın Mahsubu Suretiyle Tazmin

126

c. Sigortalı/Hak Sahibinin Sigorta Tazminat Ödemesini Kabulden

Kısmen veya Tamamen Kaçınması

127

d. Garameten (Proporsiyonel) Ödeme

128

e. Hizmet Sağlayıcısı veya Sağlık Kuruluşuna Ödeme

130

2.2. Sigorta Tazminat/Bedelinin Tahsili Yetkisi

130

2.3. Sigorta Poliçesi ve Tazminat Alacağının Devri

132

a. Sigorta Konusu Menfaatin Devri – Değişmesi

132

b. Sigorta Tazminat Alacağının Devri ve Temliki

132

c. Sigorta Poliçesinin Devri

133

2.4. Tazminat Ödeme Süreci

134

a. Muacceliyet

134

b. Ödemede Gecikme

134

c. Dövizli Poliçelerde Tazminat Ödemesi

136

d. Tazminat Ödemesinin Belgelendirilmesi

138

(i) İbraname

138

(ii) CMK’ya göre Uzlaşma

139

(iii) Arabuluculuk

140

(iv) Avukatlık Kanunu md. 35/A Uzlaşması

141

2.5. Tazminat Ödemesinin Sigorta Bedeline Etkisi

141

a. Mal Sigortaları

142

b. Can Sigortaları

142

2.6. Aynen Tazmin Süreci

142

3. Giderlerin Ödenmesi

144

3.1. Tazminat Ödeme Borcunun Kapsamının Belirlenmesi Amacıyla

Yapılan Giderler

144

3.2. Zararı Önleme, Azaltma ve Sigortacının Rücu Haklarını Koruma

Amacıyla Yapılan Giderler

145

3.3. Sigorta Türüne Göre Sözleşme ile Öngörülebilen Giderlerin

Karşılanması Esasları

146

4. Halefiyet (Subrogation)

146

VI. SİGORTACILAR ARASINDA PRİM/HASAR PAYLAŞIMI

147

VII. SİGORTACIYA KARŞI MUNZAM (AŞKIN) ZARAR TALEBİ

148

VIII. HASAR SIKLIĞININ SİGORTA İLİŞKİSİNE ETKİSİ ve

SONUÇLARI

153

IX. HAK SAHİPLERİNCE ARANMAYAN PARALARIN YÖNETİMİ

154

1. Genel Olarak

154

2. Sürecin İşleyişi

154

§8. HASARIN TESPİTİ

I. HASARIN TESPİTİNDE ÖNE ÇIKAN KAVRAMLAR

157

1. Olay

157

2. Tam Ziya/Pert (Total Loss)

157

3. Sigorta Bedeli ve Sigorta Değeri

158

3.1. İlk Ateş Sigortası (First Loss Insurance)

158

3.2. Mutabakatlı Kıymet – Takseli Sigorta (Valued Policies)

158

4. Netice Zararları (Consequential Loss)

162

5. Yeni İkame Bedel ve İyileştirme

162

6. Birleştirme (Aggregation)

163

7. Aşkın ve Eksik Sigorta (Excess and Under Insurance)

164

8. Muafiyet (Deductible)

167

9. Sigortalı ile Müşterek Sigorta (Franchise)

168

10. Sovtaj (Salvage)

168

11. Enflasyon Klozu

169

II. TAZMİNAT TESPİT USÛL ve ESASLARI

169

1. Genel Olarak

169

2. Sigorta Eksperi Ataması Suretiyle Tespit Usul ve Esasları

170

2.1. Sigorta Eksper Ataması

170

a. Sigortacı Tarafından Atama

171

b. Sigortalı veya Sigorta Ettiren ya da Sigorta Sözleşmesinden

Menfaat Sağlayan Kişi Tarafından Atama

172

c. Yetkisiz Eksperin Atanması

172

d. Yabancı Eksper Atanması

172

e. Müşterek Sigortada Eksper Ataması

172

2.2. Sigorta Eksper Ücreti

173

2.3. Sigorta Eksperinin İncelemesi

176

2.4. Eksper Raporunun Hazırlanması

177

2.5. Değer Kaybı Taleplerinde Ekspertiz İşlemleri

178

3. Tazminat/Hasar Tutarının Hesaplamasında Sıralama

178

4. Hasar Tespit Süreçlerinde Vergi Konuları

178

4.1. Sigorta Tazminatında “KDV” Konusu

178

4.2. Hasarda Sovtajın Vergilendirilmesi Konusu

179

5. Sigorta Türüne Özgü Düzenlemeler

180

5.1. Taraflar Arasında Hasar Tutarının Tespitine İlişkin Prosedür

180

5.2. Hasar Tutarının Hesaplanmasına Dair Usul ve Esaslar

181

a. Zarar Sigortaları

181

b. Can Sigortaları

183

c. Diğer Sigortalar

183

§9. SİGORTA ŞİRKETİNİN İTİRAZLARI

I. ÖN ŞART/LARIN YERİNE GETİRİLMEMİŞ OLMASI

186

II. SİGORTA SÖZLEŞMESİNDEKİ DİĞER SINIRLAMALAR

187

III. SİGORTA ETTİREN/SİGORTALININ YÜKÜMLÜLÜK İHLALİ

190

1. Zararı Önleme, Azaltma, Rücu Haklarını Koruma Yükümlülüğünü

İhlal

190

2. Bilgi Verme ve Araştırma Yapılmasına İzin Verme Yükümlülüğünü

İhlal

190

3. Sigorta Türüne Özgü Düzenlemeler

191

3.1. Zarar Sigortaları

191

a. Mal Sigortaları – Zarar Gören Mal ve Zararın Gerçekleştiği Yerde

Değişiklik Yapmama Yükümünün İhlal Edilmesi

191

b. Sorumluluk Sigortaları – Sigortacının Zarar Görenden Bilgi Alma

Hakkını İhlal

192

IV. AZAMİ İYİ NİYET İLKESİNİN İHLALİ

192

V. SİGORTA ETTİREN/SİGORTALININ BEYAN YÜKÜMLÜLÜĞÜNÜN

HASARA ETKİSİ

193

1. Sözleşmenin Kurulması Sırasındaki Beyansızlığın Hasara Etkisi

193

2. Sigorta Sözleşmesi Süresi İçinde Özen ve Beyan Yükümü

195

2.1. Sigorta Ettiren/Sigortalının Özen Yükümü

195

2.2. Sözleşme Süresi İçerisinde Beyan Yükümlülüğü

195

2.3. Sigorta Türüne Özgü Düzenlemeler

196

VI. SÜRELER

197

1. Zamanaşımı

197

2. Sözleşme ile Getirilen Süreler

200

VII. TEMİNAT DIŞINDA KALAN HALLER

202

VIII. HİLELİ TALEPLER – SİGORTA DOLANDIRICILIĞI

204

1. Sigorta Dolandırıcılığı

204

2. Yanlış Sigorta Uygulaması

208

IX. YAPTIRIM KLOZU – OFAC

209

§10. SİGORTA TÜRÜNE ÖZGÜ DÜZENLEMELER

I. GENEL OLARAK

213

1. Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Mal ve Sorumluluk Sigortaları

213

2. Sağlık Sigortaları

213

3. Hayat Sigortaları

214

II. BAZI ÖZELLİKLİ SİGORTA TÜRLERİNE DAİR DÜZENLEMELER 214

1. Motorlu Araç Sigortaları

214

2. Maden Çalışanları Zorunlu Ferdi Kaza Sigortası

215

3. Yönetici Sorumluluk Sigortaları

215

4. Kefalet Sigortaları

217

5. Bina Tamamlama Sigortası

218

6. Emniyeti Suiistimal Sigortaları

219

7. Kar Kaybı Sigortası

220

8. DASK Sigortası

222

9. Tıbbi Kötü Uygulamaya Dair Sorumluluk Sigortası

222

§11. HASAR SÜREÇLERİNDE SİGORTA ARACILARI

I. SİGORTA ARACILARININ SORUMLULUĞU

223

1. Sigorta Acenteleri

223

2. Sigorta Brokeri

225

II. SİGORTA MEVZUATI KAPSAMINDA ÖNE ÇIKAN HUSUSLAR

226

III. ARACININ SORUMLULUĞU KAPSAMINDA TALEP EDİLEBİLECEK

ZARARLAR

228

IV. SİGORTA ARACILARINA KARŞI TALEBİN YÖNELTİLME

ŞEKLİ

229

§12. HASAR HUKUKU – ÖRNEK SORU CEVAPLAR

ÖRNEK SORU CEVAPLAR

231

EKLER

EK 1 – İyi Hasar Yönetimine Dair Rehber – OECD (Guidelines for Good Practice

for Insurance Claim Management)

329

EK 2 – Sigorta Şirketi Hasar–Tazminat Personeli (Seviye 5) Ulusal Meslek

Standardı

335

EK 3 – Sigorta Şirketi Hasar – Tazminat Personeli (Seviye 6) Ulusal Meslek

Standardı

341

Kitabın Fiyatı:

330,00₺

Temin süresi 2-3 gündür.

Bu kitaplar da ilginizi çekebilir

Denizcilik Sigortalarına Uygulanacak Hukuk

Halil Alperen Işık

Müşterek Sigorta (TTK m. 1466)

Salim Yunus Lokmanoğlu

Sigorta

Sertaç Malik Eskişehirli

Sigorta Hukuku Uygulama Kitabı

Nurdan Orbay Ortaç, Belin Köroğlu Ölmez

Hakkımızda

Uluslararası Yayınevi Belgesi

2023 Kaynakça Dokümanı

Kişisel Verilerin Korunması

Profil